copy and paste this google map to your website or blog!
Press copy button and paste into your blog or website.
(Please switch to 'HTML' mode when posting into your blog. Examples: WordPress Example, Blogger Example)
POKO ved DKS - Voksne pasienter - Metodebok Det finnes en prosedyre i KSK som omtaler profylakse, risikoscoring, og behandling av POKO generelt, se Postoperativ kvalme og oppkast Pasienter som opereres ved DKS har enkelte tilleggsmomenter som bør taes i betraktning når en vurderer POKO-profylakse og behandling: Flesteparten av pasientene ved DKS skrives ut fra postop til eget hjem hvor de ikke har kompetanse og tilgang på
Metodebok Se link for veiledning i hvordan vi kan behandle POKO ved Orto PO: Postoperativ kvalme og oppkast (POKO), OrtoPO ORUS4 POKO OrtoPO pdf
Post-Operativ Kvalme og Oppkast (POKO) - Metodebok Post-operative kvalme og oppkast er 20-30% mest hyppige komplikasjon etter kirurgi med narkose, opp til 70-80% hos høy risiko pasienter De kan forekomme opp til 24 timer etter kirurgien De er mer fryktet enn smerter
Postoperativ kvalme og oppkast - Metodebok Tiltak for å redusere forekomst av ostoperativ kvalme og oppkast (POKO): Intravenøs anestesi, opiatsparende smertebehandling, regionalanestesi, tilstrekkelig væsketilførsel Ved enkelte inngrep er det spesielt viktig å unngå POKO: Ved økt intrakranielt trykk, kjevelås, inngrep på ventrikkel øsofagus Postoperativt kan hypotensjon, hypovolemi, hypoglykemi og smerter utløse POKO
Metodebok Anfallsbehandling ved POKO Pasienter som har fått kvalmeprofylakse bør fortrinnsvis få anfallsbehandling med et medikament fra en annen gruppe antiemetika Metokloperamid er dårlig dokumentert som antiemetikum hos barn og anbefales ikke ondansetron 0,1 mg kg (maks 4 mg) x 1-3 iv er førstevalg - OBS forlenget QT deksametason 0 2 mg kg
Metodebok Postoperativ kvalme og oppkast (POKO) 1 valg ved anfall av POKO hos barn er Ondansetron 0,15mg kg iv (OBS gir forlenget QT-intervall) Dexamethason er dokumentert å forebygge POKO i doser på 0,2 mg kg iv Droperidol har dokumentert effekt både som profylakse og anfallsbehandling i doser på 25 µg kg iv
Metodebok Høy frekvens av POKO Vurder risikofaktorer og gi evt profylakse Kirurgene aksepterer bruk av NSAIDs postoperativt bortsett fra ved rekonstruksjoner av mamma Pas med endokrine tumores kan ha Multiple Endokrine Neoplasier (MEN) Se nedenunder for mer om de enkelte inngrep
Metodebok Skjemaet brukes på følgende pasientgrupper som skal ha eller få følgende typer smertebehandling: Epidural med kateter PNB (P erifere N erve B lokader) med kateter PCA-iv (P asient C ontrol A nalgesi – intravenøs opioid) Ketanest infusjon iv postoperativt Ved bruk av ”single shot” blokader på postoperativ avdeling hvis pasienten allerede har etablert et skjema Definisjoner
Metodebok Anestesi og opioider, samt mage- og tarmkirurgi, fører til nedsatt motilitet i tarmen postoperativt Dette kan føre til kvalme og brekninger, eventuelt også luftsmerter Se eget skjema for behandling av postoperativ kvalme og oppkast (POKO)